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健康話題:你的肩膀還好嗎?

2019-12-27 14:43   來源:

俗話說:“四十腰、五十肩、六十耳。”意思是人到了40歲就容易腰酸背痛;到了50歲肩關節也可能逐漸疼痛;而到了60歲,人們的聽力會逐漸下降,這是人在變老的過程中很容易遇到的問題。五十肩就是我們常說的肩周炎,肩周炎有什么具體癥狀、患肩周炎后該如何治療?12月25日,記者采訪了區中醫院骨傷科二病區主任雷禎斌,請他講解了肩周炎的相關知識。

近日,記者在小區散步時,聽到有一位50多歲的女士說自己深受肩周炎困擾,入冬以后,她的肩膀越來越痛,有時候手臂輕輕抬一下就痛得不行,到了晚上更是痛得睡不著覺,非常難受。患了肩周炎真的有那么難受嗎?患者到底應該怎么辦?雷禎斌給了我們答案。



肩周炎病期長受涼后疼痛會加劇



  肩周炎就是肩關節周圍肌肉肌腱的一種無菌性炎癥,也是一種非常常見的中老年疾病,好發于50歲左右的女性,因此被稱為“五十肩”。雷禎斌說,肩關節是人體全身上下活動量最大的關節,肩周炎主要是由于肩關節活動量大、摩擦多,再加上肩關節周圍肌腱供血差引起的。長期坐在辦公室里工作的人群患肩周炎的幾率較大,肩關節受了外傷的患者也有可能患肩周炎,從事體力勞動的人群因為長期鍛煉,患肩周炎的幾率反而沒有那么大。  

肩周炎的癥狀主要表現為肩部疼痛、肩膀活動范圍受限。肩周炎導致的疼痛和一般的疼痛有些不同,它是越冷越痛,有的患者因為夜晚溫度低,受了涼,疼痛就會加劇,甚至疼得難以入眠。它還有一個特點:在可活動范圍內活動肩膀不會引起疼痛,但超過可活動范圍,疼痛就會突然襲來。



  雷禎斌提到,肩周炎和一種名叫肩袖損傷的疾病非常相似,肩袖是覆蓋于肩關節前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。肩袖損傷后活動肩關節也會令患者疼痛不止,但肩袖損傷后,患者主動活動肩部會感覺到疼痛,被其他人扶著、托著,被動活動肩部時卻不會感受到疼痛,而肩周炎患者無論是主動活動肩部還是被動活動肩部都會感覺到疼痛。  

肩周炎具有自限性,就像感冒一樣,不特意治療也會逐漸好轉,但它的病期非常長,自行痊愈需要兩年左右。雷禎斌介紹說,肩周炎分為急性期、凍結期和緩解期,患病后的半年屬于急性期,癥狀以疼痛為主;患病半年到1年內屬于凍結期,除了疼痛,肩關節活動還會受限;患病后的一到兩年屬于緩解期,癥狀會逐漸減輕。



  由于肩周炎的病期太長,很多患者都難以忍受長時間的疼痛,會選擇各種方式進行治療,那么肩周炎到底該怎么治療呢?雷禎斌也作了仔細的講解。



肩周炎與普通炎癥不同使用抗生素治療效果不明顯  

有患者認為,肩周炎是一種炎癥,既然是炎癥,使用抗生素來消炎就可以緩解疼痛了吧。雷禎斌說,這是錯誤的做法。普通的炎癥是細菌性炎癥,可以使用抗生素消炎達到治療效果,但肩周炎是無菌性炎癥,使用普通的抗生素來治療效果并不明顯。



  “肩周炎患者可以通過包一些活血化瘀、舒經通絡的中藥在肩關節處來緩解疼痛、縮短疼痛期,也可以通過針灸、拔火罐、推拿按摩、熱敷等方式達到治療效果。如果實在疼痛難忍,可以到正規醫院,通過肩關節鏡松解粘連來恢復肩關節活動能力。”雷禎斌告訴記者。  

除了到醫院接受治療,患者也應多進行“爬墻”“旋肩”“鐘擺”等功能性訓練,“爬墻”即把手指貼在墻上,逐步向上移動;“旋肩”即向前或向后旋轉肩部;“鐘擺”即肩部放松,兩臂彎曲成90度,兩手半握拳,自然擺動;患者還可以找根繩子,兩手握住繩子兩端,在背后像搓澡一樣上下摩擦,這些方法都有助于擴大肩關節活動范圍。


  肩周炎患者也要注意,這是一種有復發可能的疾病,患者在疼痛逐漸減輕、肩關節活動逐漸順暢時也不能大意,要做好保暖工作、加強鍛煉,避免因受涼導致肩周炎復發。

記者 王燦

編輯:蒲婭娜(今日合川網)

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